Histaminová intolerance

Histaminová intolerance (HIT) je patologický proces způsobený nedostatečným odbouráváním histaminu v lidském těle.

Zvýšené hodnoty histaminu v lidském organismu mohou být způsobeny jednak zvýšeným příjmem histaminu v potravě nebo vlastní nadprodukcí histaminu (alergické reakce, bakteriální infekce). 

Hromadění histaminu může být také příčinou nedostatečné aktivity nebo snížené koncentrace diaminooxidázy (DAO), enzymu, který zajišťuje odbourávání histaminu.

Jaké jsou nejčastější příznaky histaminové intolerance?

• Kožní vyrážky a svědění.
• Závratě a bolesti hlavy.
• Zažívací potíže, jako je nadýmání, průjem a bolest břicha.
• Problémy s dýcháním, jako je dušnost.
• Rychlý tep a nízký krevní tlak.

Při histaminové intoleranci je důležité vědět, jaké potraviny obsahují vysoké množství histaminu a které je lepší omezit nebo vyhnout se jim. 

Mezi potraviny s vysokým obsahem histaminu patří:

• Fermentované potraviny: jako jsou sýry, kvasné výrobky, sójová omáčka a alkoholické nápoje.
• Některé druhy ryb: zejména konzervované nebo uzené ryby.
• Uzené maso: jako je slanina, šunka a salámy.
• Některou zeleninu: jako je špenát, rajčata a lilek.

Léčba histaminové intolerance a testování

Léčba histaminové intolerance se obvykle zaměřuje na omezení příjmu histaminu a zvýšení aktivity enzymu DAO. 

Lékař může doporučit dietu s nízkým obsahem histaminu a doplňky s DAO. Testování histaminové intolerance může zahrnovat krevní testy na hladinu DAO nebo testy na histamin v moči.

Dieta při histaminové intoleranci

Zvýšené hodnoty histaminu ve stravě vznikají:

a) činností bakterií (potraviny staršího data)

b) technologickými úpravami potravin (kvašení – alkohol, zelenina; fermentace – sýry, maso, sója, kysané mléko)

c) přirozený výskyt (kakao, špenát, rajčata …). 

MASO

Maso nevhodné je starší maso, ryby, masa konzervovaná, marinovaná, sušená, uzená masa, uzeniny, salámy, klobásy, šunky, paštiky, vnitřnosti, méně vhodné je kuřecí maso jako takové, také ryby konzervované, marinované, sušené, uzené, úplně nevhodné jsou makrela, tuňák, sardinky, sleď, mušle, krabi, krevety

Maso vhodná jsou čerstvá masa hovězí, vepřová, jehněčí, králičí, balená klasicky vakuově, v ochranné atmosféře – ne pultový prodej. 

SOJOVÉ VÝROBKY

nevhodná je sójová omáčka, tofu, tempeh, sójové mléko atd. 

VEJCE

nevhodná jsou starší vejce, syrová vejce

vhodná jsou běžně dostupná čerstvá vejce, vždy dokonale tepelně upravená. 

ZELENINA

nevhodná je jakákoliv konzervovaná, zavařená, starší, příliš vyzrálá zelenina, kysaná zelenina (kyselé zelí, okurky, čalamáda, pikles), sušená zelenina

lilek, baklažán, tykev, dýně, špenát, olivy, avokádo, houby, kopřiva, mungo, rukola, křen, hlávková kapusta, mořské řasy, čerstvá pálivá paprika rajčata a všechny rajčatové výrobky (tedy i rajský protlak, kečup, atd.) kyselé zelí a kvašená zelenina, kyselé okurky větší množství cibule  

zcela nevhodná jsou rajčata (kečup, protlak), špenát, lilek, olivy, žampiony, pálivá paprika, avokádo

vhodná je čerstvá nebo mražená, zeleninové šťávy z povolených surovin mrkev, celer, petržel, cuketa, čekanka, fenykl, hlávkový salát, ledový salát, římský salát, chřest, pastiňák, čerstvá kukuřice, čerstvé bambusové výhonky, řeřicha, topinambury šalotka, brokolice, květák, zelí, okurky a papriky (dle tolerance).

česnek (ze začátku určitě ne v syrovém stavu) 

brambory bílé loupané (ne zelené, skladovat ve tmě, po uvaření ihned sníst, neskladovat v lednici apod.) 

sladké brambory (batáty, kumara) - ne fialové u jakýchkoli brambor POZOR na tyramin

LUŠTĚNINY

nevhodná je čočka a sója

vhodný je hrách a fazole. 

OVOCE

nevhodné je ovoce konzervované, zavařené ovoce, marmelády, džemy, ovoce sušené, jakékoliv přezrálé ovoce (tedy i to z povolených, důvodem jsou kvasinky)

zcela nevhodné jsou jahody, maliny, ostružiny, rybíz, kiwi, meruňky, švestky, pomeranče, mandarinky, citrony, ananas, citrusy, grepy, pomelo, třešně a višně, papája, guava, datle, fíky, červené hrozno (vysoké množství salicylátů), kokos, broskve, moruše, 

vhodná jsou čerstvá jablka, hrušky, nepřezrálé banány, žluté melouny případně také mražené a ovocné šťávy 
bílé hrozno bez pecek (do pecek ani nekousat) rebarbora, rakytník, liči, granátové jablko melouny (kromě vodního - tedy např. Cantaloupe - ananasový meloun, žlutý meloun atd.)

NÁPOJE

nevhodné jsou veškeré alkoholické nápoje (zejm. šampaňské, červené víno, pivo, burčák, bílé víno), energetické nápoje (s teobrominem), džusy z nepovoleného ovoce, kvašené šťávy, káva s kofeinem, kopřivový čaj, silné černé čaje, kolové nápoje

vhodná je pitná voda (z kohoutku)
slabé čaje - čaj lipový, mátový, verbena, z bezových květů (u kupovaných POZOR na přídavné látky a aroma) 
neperlivé minerální vody  Dobrá voda, Toma natura, Rajec atd.
vodou ředěné džusy z povoleného ovoce a zeleniny

káva bez kofeinu

MLÉKO A MLÉČNÉ PRODUKTY

nevhodné jsou sýry plísňové (niva, gorgonzola), sýry zrající (parmezán, ementál, gouda, čedar, tvarůžky, camembert, hermelín, brie, roquefort), sýry na fondue, tavené sýry, feta sýr, konzervované, marinované sýry, kozí sýry, sojové mléko, klasické polotučné nebo nízkotučné jogurty včetně ochucených, všechny hotové mléčné výrobky, zakysané mléčné výrobky, kyselé/acidofilní/kefírové mléko, podmáslí, kysaná - zakysaná smetana, syntetická smetana, 

mléko UHT s dlouhou trvanlivostí

vhodné jsou tvarohy, ricotta, cottage, mascarpone, mozzarella, klasické mléko čerstvé pasterizované, smetana, smetanové jogurty (dle tolerance).  čerstvý sýr smetanový, jogurt z plnotučného mléka čistý

OBILOVINY

mnohým není doporučována pšenice 

nevhodné jsou obiloviny dlouho skladované (ve vlhku – plísně atd.), kvasnicové extrakty, bělená mouka, bělené zrno, čerstvé kvasnice/droždí (i pivovarské kvasnice), pšeničné klíčky (někomu může vadit i pšenice jako taková), komerční směsi na pečení, málo propečené pečivo (nedopečené), komerčně vyráběné koláče apod., ochucené těstoviny, vločky, popcorn

vhodné jsou bílé i celozrnné obiloviny, mouky, chléb, pečivo, rýže, těstoviny, kuskus, ovesné, ječné, špaldové vločky, jáhly, bulgur, pohanka atd.,

rýže hnědá, divoká, bílá (po uvaření skladovat při teplotě do 4 stupňů a sníst nejdéle do 12, max. do 24 hodin)
rýžové pečivo - nudle, oplatky, lupínky, burizony (neochucené), quinoa (i těstoviny), proso 
kukuřičná mouka - krupice
popcorn (čistý, neochucený)
cornflakes (POZOR na slad a kyselinu listovou) 
oves, ovesné vločky (čisté, neochucené)
čiroková mouka, jakákoliv nebělená mouka a zrno (nejlépe celozrnné) 
těstoviny obyčejné bezvaječné z povolených surovin cereálie obyčejné neochucené (POZOR na slad a kyselinu listovou) 
obyčejné krekry z povolených surovin, domácí moučná jídla z povolených surovin nekynuté pečivo (tedy bez kvasnic)
nekvašený chléb (tedy jen mouka, voda, olej)
psyllium (jitrocel indický)

OŘECHY

nevhodné jsou vlašské, kešu, lískové ořechy, mandle, pistácie

vhodné jsou makadamové ořechy, kokos, kaštany, mák

Ale dle zkušenosti doporučuji ořechy vynechat.

TUKY

nevhodné jsou oleje mandlový i jiné ořechové, kokosový, palmový, sezamový, lněný, margaríny

vhodné je čerstvé máslo, za studena lisovaný olej řepkový, olivový olej (dle tolerance) 

KOŘENÍ A POCHUTINY A SLADIDLA

nevhodné je pálivé koření, pálivá paprika, chilli, skořice, lékořice, anýz, muškátový oříšek, kari

nevhodné jsou také konzervované pomazánky, dresinky, kečupy, majonézy, ocet (vinný a balsamikový). 

nevhodná je ve větším množství čokoláda, kakaové máslo, kakao (v menší míře tolerované)

vhodné jsou cukry a sirupy, domácí moučníky z povolených ingrediencí 
čerstvé, příp. mražené či sušené bylinky (níže uvedené) bazalka, máta, saturejka, petržel, šalvěj, pažitka (v menším množství) ¨
mořská sůl bez jódu

vhodné cukr (krystal, řepný, sacharóza), melasa, javorový sirup, kukuřičný sirup, agávový sirup, rýžový sirup z hnědé rýže, fruktóza (ovocný cukr), laktóza (mléčný cukr) domácí čistý džem, marmeláda, sirup z povolených surovin, domácí karamel